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硝苯地平和氨氯地平,哪个效果更好?该如何选择?本文解释明白

三年之前药物换成了硝苯地平,之前一直吃的是氨氯地平也没有什么问题,看着病床上脑出血仍处于昏迷状态的老王妻子,抹着眼泪向主治医生详细的道来。

60岁的老王患上高血压已经10多年,三年前的一天,因为头晕去了当地的诊所,医生让他含服了一片硝苯地平,没想到血压很快就降下来,从此之后老王觉得这一类的药物降压效果很好,回家之后也跟家人详细讲解。

可是没想到,前几天自己在家看新闻,正起劲儿,眼前一黑直接躺倒了地面上,老婆吓得不轻,连忙把他送到了医院,因为抢救及时性命算是保住了,但是脑出血的后遗症却仍让他处于昏迷状态。

医生给出的答案就是脑出血最大的原因是因为错误的使用了降压药,此家人都非常疑惑,明明硝苯地平上写着降压药怎么还能吃错?

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首先来介绍一下硝苯地平和氨氯地平

1. 硝苯地平

从医学的角度来说,硝苯地平属于第1代钙离子拮抗剂,是比较老的一种药物。目前为止有普通片、缓释片、控释片三种类型的药物可以选择。

普通的药片半衰期最短,大概在三个小时左右,所以一天要服用三次,起效时间比较短,所以降压幅度大,血压很容易发生浮动,现在已经不推荐使用普通片了。平时人们所选择的缓释片和控释片是新一代的药物,药物达到峰值的时间在6~12个小时,半衰期更长,所以一天只需要服用一次就可以,降压效果更加平稳。

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2. 氨氯地平

氨氯地平是第三代钙离子拮抗剂,相对比而言,要比硝苯地平年轻很多,它的半衰期可以达到35小时到50小时,所以一天吃一片就可以平稳的降压。

因为它的半衰期比较长,药效稳定,患者偶尔漏服一次也不会造成体内血压巨大的波动,相对安全性比较好,类的药物主要是用于外周血管,并且对心脏的影响小。

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对于普通的高血压患者,硝苯地平缓释片,每片平均10毫克或者是每片平均20毫克的跟氨氯地平相比,建议选择氨氯地平。

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前两个剂型的药物采用的缓释技术,使得硝苯地平能够在12个小时之内就可达到降压的效果,每天只需要服用1~2次从控制血压平稳的程度上和用药的一次性上,都略差于氨氯地平。

两种药物相对比整体而言,硝苯地平缓释片起效更快,但是作用的时间短,容易导致体内血压波动。然而氨氯地平作用比较缓和,时间比较持久,可以说是二代硝苯地平制剂的理想替代品。基于硝苯地平缓释片(Ⅲ)(每片含硝苯地平30毫克)或控释片与氨氯地平比较哪个更优?

对于这个问题,还需要观察患者的个体差异,这两种药物都可以做到每天服用一次,保持24,但是与氨氯地平的作用效果相当选哪一个,主要还得看患者个体的耐受性和降压的效果。

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无论你选择的是氨氯地平还是硝苯地平,进入人体之后都可能会导致心跳加快,头疼,心悸,水肿,牙龈增生等不良反应,长时间服用药物也更应该注重一些不良反应的身体耐受性,合理的选择药物的剂量,或者是联合其他药物协调降压的同时减少不良反应出现的概率。

服用这两类降压药,出现副作用怎么办?

心跳过速

在降压药物降压的过程当中,身体会出现一些条件反射,为了更好的弥补血压的亏空,而提高了人体的心率,可能会出现心跳过快。出现心率的副作用,可以使用β受体阻滞剂。

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下肢水肿

这两类药物进入人体之后会导致血管扩张,导致人体末端血管存留更多的血液,所以会变得下肢水肿,可以使用利尿剂进行缓解,或者是联合用药缓解下肢水肿的同时改善肾脏功能。

使用降压药物要谨遵医嘱,同时要定期复查,监测好自己体内血压的情况,千万不可随便停服或者是随意更换,这样才能将体内的血压控制得更加平稳。



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原文地址《 硝苯地平和氨氯地平,哪个效果更好?该如何选择?本文解释明白》发布于2022-11-14
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