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精华!《黄帝内经》让你看过就回味无穷!

精华!《黄帝内经》让你看过就回味无穷!

第九章 肺,体内气体交换的门户

无饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五精并行。

——《素问·经脉别论》

诸气者,皆属于肺。

——《素问·五藏生成论》

肺位于胸腔,左右各一,在人体脏腑中位置最高,故称肺为华盖。如《灵枢·九针论》说:“肺者五藏六府之盖也。”肺的生理功能是:主气、司呼吸;通调水道;宣散卫气;朝百脉,主治节。肺在体合皮,其华在毛,开窍于鼻,在志为悲,在液为涕。肺与大肠互为表里,肺在人体气和津液的代谢中是一个十分重要的内脏。

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机体在新陈代谢过程中需要不断地从自然界摄取清气,排出体内浊气。这种机体与自然界之间的气体交换,称作呼吸。肺是体内外气体交换的场所。通过肺的呼吸作用,不断地呼浊吸清,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。

肺主气,《素问·五藏生成论》说:“诸气者,皆属于肺。”是指肺为五脏中与气关系最密切的内脏。这是因为肺司呼吸,清气由肺吸入,是人体气的主要来源之一,肺司呼吸的功能正常与否,直接影响着气的生成。呼吸均匀调和,则浊气得以排出,清气得以吸入,气的生成来源不匮乏;若呼吸功能减弱,吸入清气不足,势必影响气的生成而导致气虚;如果呼吸一旦停止,清气不能吸入,浊气不能排出,体内外之气不能进行交换,生命也随之而告终。所以《素问·六节藏象论》说:“肺者,气之本。”其次,肺主气还体现于对全身气机的调节作用:肺的宣降和呼吸,即是气的升降出入在肺中的具体体现。由于肺气的升降出入,带动着全身的升降出入,所以肺对全身气机有重要的调节作用。

《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五精并行。”可见,人体内的水液虽由脾胃而来,但水液的输布、运行和排泄,又依赖于肺的疏通和调节,以维持动态的平衡。通过肺的肃降,水液向下、向内输布,成为尿液生成之源,经肾蒸腾汽化,将代谢后的水液化为尿贮存于膀胱,而后排出体外。

人体水液来源于脾,而归于肺,通过其宣降运动来通调水道,以维持体内水液的代谢平衡。肺在这个过程中,实际上起了“中转站”的作用。故肺失宣降,通调水道功能失司,不仅会出现上述水肿之症,而且水液不行,也会聚而成痰,或停留于肺,或流注于身体其他部位,出现多种痰饮之症。如果肺失于宣散,则水液不能外达皮毛或腠理闭塞;失于肃降,则水液不能下输膀胱,出现小便不利的症状。

卫气来源于脾胃所化生的水谷精微,但卫气之所以能宣散至全身,发挥其护卫肌表,温养脏腑、肌肉、皮毛,调节控制腠理开合的作用,又要借肺气的宣发来实现。肺气不宣,则卫气不能达于全身,治宜宣发肺气。临床上则可出现怕冷、出汗,容易感冒等症状,故欲使卫气充足,宜用补肺益气法。肺气不宣,或肺气虚弱,均可造成卫气布散失常,影响其生理作用的发挥。

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原文地址《 精华!《黄帝内经》让你看过就回味无穷!》发布于2023-1-26
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